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Q.메디칼 리뉴 결과

지역California 아이디s**et90****
조회1,275 공감0 작성일11/25/2025 5:46:53 AM
안녕하세요
저는 저소득 자영업자 이고 10년 이상 메디칼을 받고 있습니다. 이번에도 메디칼 리뉴를 했는데 남편이 65세가 되는 나이라 메디케어를 받는 사람이 있냐는 질문에 마크하고 리뉴 어플리케이션을 제출 했습니다.
세금보고는 married filing jointly 로 합니다.
그런데 어제 우편메일을 받았는데 남편은 메디칼이 승인되었고 저는 커버드 켈리포니아로 한달에 $39,25을 내는 것으로 메일이 왔습니다. 항상 household 2로 되어서 메일이 오는데 이번에는 1으로 되어서 왔습니다. 사무 착오로 봐야 할까요? 제가 어떤 조치를 취해야 할까요?
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* 등록된 총 답변수 3개입니다.

마크 정 님 답변 [연방사회보장국] 답변일 11/26/2025 7:09:50 PM

안녕하세요, 


이번에 받으신 통지는 행정상의 오류일 가능성이 매우 높습니다. 시스템에서 남편을 별도의 가구구성원으로 잘못 분리한 것으로 보입니다. 
카운티 메디캘오피스(Medi-Cal Office)에 방문하셔서 household size 는 2명이고 본인이 잘못 Covered CA로 넘어갔다고 이야기하시고 메디캘 자격을 재검토해달라고 요청하시기 바랍니다. 
청구된 $39.25는 오류로 발생한 것이어서 실제 납부하실 필요는 없습니다. 

단, 문의하신 분게서 남편분이 실제로 메디케어 파트 A와 B를 가지고 계신지, 메디캘 갱신을 하실 때 올해소득 변동에 어떻게 기재하셨는지에 대한 내용이 없으므로 이 부분에 대해 개인적으로 문의주시면 정확한 답변을 드릴 수 있을 것 같습니다.   

도움이 되셨기를 바랍니다. 

감사합니다. 

전문가사진

마크 정 [연방사회보장국]

직업 엠제이보험 대표

이메일 marc@mjins.net

전화 213-820-3162

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회원 답변글
s**rnoffsan16**** 님 답변 답변일 11/27/2025 9:37:09 AM
household 2로 되어서 메일이 오는데 이번에는 1으로 . . ?

[a married couple living together is considered a single household
for most healthcare purposes, . .

The two spouses are counted together as a two-person household,
regardless of whether they file taxes jointly or separately]

https://www.healthcare.gov/income-and-household-information/household-size/

[When one household member is 65+ and eligible for Medicare,
the couple may be evaluated under different eligibility rules (Non-MAGI Medi-Cal)
than standard adult Medi-Cal (MAGI Medi-Cal).]

해당 케이스 넘버 등을 지참하여
메디칼 담당자에게 문의하시면 정확한 답변을 받을 수 있어 보입니다.
s**et90**** 님 답변 답변일 11/27/2025 11:24:00 AM
정성껏 답변해 주셔서 감사합니다. 저도 사무상에 오류생각하고 있었지만 중요한 문제라서 “hearing request”를 했습니다.
Household 1 instead 2 그리고 혹시 모를 소득 보고에서 Gross income으로만 계산 되었을까봐 Schedule C로 다시 제출해서 재검사 해달라고 요청 했는데 괜찮을까요?

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