메디칼 문의 - ASK미국 - 미주중앙일보

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Q.메디칼 문의

지역California 아이디a**ijung2012g****

조회4,315 공감0 작성일9/18/2021 9:30:06 AM

안녕하세요.

현재 오바마케어 메디칼을 받고 있습니다.

금년 12월에 65세가 되는데 65세가 되면 바로 메디칼이 정지 되는지요?

아니면 몇개월 정도 유예기간이 있는지 궁금하여 질문드립니다.

답변에 감사드립니다.

* 등록된 총 답변수 4개입니다.

김영산 님 답변 [연방사회보장국] 답변일 9/19/2021 8:56:10 AM

질문자분의 담당 메디칼 케이스워커를 연락하여 '금년말에 65세가 된다'고 알리시면

(Medi-Cal annual redetermination 전에?) 정보가 업데이트되어

소득한도 요건을 충족시켜 받고 있는 Income-based Medi-Cal (MAGI Medi-Cal) 이

Non-Magi Medi-Cal (소득, 자산한도의 요건들이 충족이되면)로 전환이 되어 . . .
다른 Aid Code 에 배정이 됩니다.

메디칼 케이스워커 (담당자)를 연락하여 자세한 정보 받으시기 권합니다.

참고로, 일부 사람들은 Medicare와 Medi-Cal (Medicaid )모두에 대한 자격이 있어
이중자격, 듀얼 엘리저블 "dual eligibles” 이라고 하며, 메디메디 "Medi-Medi"라고도 합니다.

김영산 [연방사회보장국]

직업 부동산 브로커

이메일 sunnyyssmile@gmail.com

전화 747-244-5928

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마크 정 님 답변 [연방사회보장국] 답변일 10/4/2021 1:14:03 PM

안녕하세요

말씀하신 오바마케어메디칼은 메자이 메디칼(MAGI Medi-Cal : ModifiedAdjusted Gross Income) 이라고하는데, 재산정도와는 상관없이 개인소득에만 기초를 두고 메디칼의 자격 여부를 결정짓게 되며 19세부터 64세까지의 메디칼이 이에 해당됩니다.65세가 되게 되면 논메자이 메디칼(Non MAGI Medi-Cal)로 전환되는데 통칭 시니어 메디칼이라고 부릅니다. 이때는 개인 소득과 더불어 재산정도(싱글 $2,000, 커플 $3,000이하)도 같이 고려대상이됩니다.

시니어메디칼은 크게 네가지로 나누는데 웰페어라고하는 SSI, A&D FPL프로그램, SOC(Share of Cost), CWD가 그것입니다.월소득에 따라 주어지는데 각각 에이드코드(aid codes)가 주어지며, 47페이지에 달하는 분량만큼이나 코드가 다양하며 자격심사후 시니어메디칼로 전환될 때 이 에이드코드가 변경됩니다. 물론카운티메디칼오피스에 연락하셔서 본인이 시니어메디칼 대상자가 되는지 확인하셔야 합니다.

메디칼 대상자가 안되더라도 메디케어카드를 생일달 3개월전에 신청하여 받으신 후에 메디케어세이빙스 프로그램(Medicare Savings Programs)을 신청하실 수 있습니다. 이는 메디케어의 파트 A 보험료,파트 B 보험료, 디덕터블,코인슈런스,코페이먼트등을 다 보조받거나 파트 B보험료만 보조받게 되는 프로그램이며 메디칼보다는 개인자산의 기준이 높은편이서(싱글$7,970, 커플 $11,960) 자격이 될 수 있습니다. QMB,SLMB, QI, QDWI의 네 종류가 있으며 월소득에 따라 각각 다른 플랜에 가입이 가능하고 승인이 나면 소급하여 적응받게 됩니다. 또한 처방전약혜택을 받을 수있는 엑스트라헬프(ExtraHelp) 프로그램도 가입하실 수 있습니다.

여기서 한가지 말씀드리고 싶은 것은 메디칼이나 메디칼세이빙스프로그램, 엑스트라헬프 같은 프로그램에 해당이 안되시더라도 많은 건강보험사에서 제공하는 파트 C프로그램중에 파트B보험료의 일부를 대신 내주는 할인 플랜들이 있으므로 큰 비용부담없이 추가 혜택과 함께 이를 이용하시는 것도 현명한 방법이라하겠습니다 .

감사합니다.

마크 정 [연방사회보장국]

직업 엠제이보험 대표

이메일 marc@mjins.net

전화 213-820-3162

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회원 답변글

k**lyk**ly0**** 님 답변 답변일 9/18/2021 8:55:53 PM

오바마케어 메디칼은 저소득층에 해당하고, 65세 메디케어는 시니어에 해당하므로, 65세후에도 두개 모두 받으실수 있습니다. 두개 모두 받는것을 메디메디라고 합니다. 자세한것은 민족학교 (323) 937-3718 , LA한인회 (323) 732-0192 전화해보시면 될듯합니다...그리고 메디케어는 금년 12월 65세 되시기 3달전에 꼭 신청하세요 자세한것 위 전화로 꼭 알아보세요

a**oladacho**** 님 답변 답변일 9/18/2021 9:43:24 PM

캘리포니아에서 오바마케어 메디칼 (Income based Medical) 을 받고 계시는 분들이 65세가 되면 65세 이후에도 계속 메디칼 (A & D FPL Medical) 수혜 자격이 있는지 여부를 확인하는 설문지 (questionaire) 를 받아 보게 됩니다. 이는 65세를 기준으로 구분하여 제공되는 두 메디칼 수혜 조건이 다르기 때문입니다. 설문지에 대한 답변 내용에 따라 메디칼 혜택 (A & D FPL Medical) 이 65세부터 중지되거나 계속 될 것입니다. 두 종류 메디칼의 특징적은 수혜 조건의 차이는 오바마 메디칼은 재산 소유 여부가 수혜 자격에 영향을 미치지 않는 점이고 65세 이상 대상 A & D FPL Medical 은 재산이 개인인 경우 $2,000 부부의 경우 $3,000 을 초과해서는 안된다는 점입니다. 또 다른 점은 오바마 메디칼은 수혜 자격을 가늠하는 소득 수준을 조정 총소득 (Modified Adjusted Gross Income - MAGI Medical) 으로, A & D FPL Medical 에서는 가처분 소득 (Countable Income) 으로 본다는 점입니다. 이런 차이점을 이해하시고 가능하면 미리 준비하셔서 앞으로 받게 될 설문지에 대비하시기 바랍니다.

https://www.youtube.com/watch?v=Wb4BiJp4PLo

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