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Q.메디칼과 보험

지역California 아이디0**95****
조회2,523 공감0 작성일8/14/2020 9:56:09 PM
오바마 보험을 갖고있는데
메디칼에서 저희인캄이 메디칼이 될수있다고 신청하라고 합니다, 그런데 저희가 페이먼 없는 집애 살고있는데 메디칼 혜택을 받게되면 나중에 집을팔게되면 그동안 받은 의료비 혜택을 다 갚아야한다는데 저희부부 인캄은 남편의SSA 뿐이고 오히려 해마다 조금씩 올라 보험이 높아지는데 .. 이해가 잘 안됩니다 저는 메디케어가 아직없는 63세라 지금은 메디칼을 받고싶지 않은데.. 현재 남편은 메디케어 HMO 보험을 갖고있으며 저는 2019년까지 불루쉴드 ppo를 갖고있다가 보험료가 너무올라 거의 400불이나와 이번에 낮은OSCAR ,EPO 로 바꿨습니다
이렇게 인캄이 바뀌면 ..의무적으로 꼭 메디칼로 바꿔야 하는건지 ? 바꾸지 않을수도 있는건지? 혹시라도 메디칼로 수술이라도 하게되면 나중 집을 팔경우 갚아야하는건지.자세히 .알고싶습니다....
늘 친절한 답변에 감사드리며 조언을 부탁드립니다
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* 등록된 총 답변수 3개입니다.

김영산 님 답변 [연방사회보장국] 답변일 8/15/2020 12:01:46 PM

 “Medi-Cal 자격이 되더라도 Covered California 를 통해 건강 보험 플랜을 구매할 수 있지만,

비용 절감을위한 보험료 지원(subsidized coverage)을 받을 수 없으며, Covered California 건강 보험 보험료의 전액 (full cost of the Covered California health care plan’s premium)을 지불해야 합니다.”


The new recovery bill [ SB 833 ] 에  의하여, 주정부는 Medi-Cal 이 지불한 특정 서비스 비용을 Probate (유언 검인 및 유산 분배의 법정 해결 절차) 이 요구되는 망자의 유산에 한하여 청구 (Estate Recovery Claim) 로 상환 (Medi-Cal Recovery) 할 수 있습니다.


living trusts, joint tenancies,  irrevocable life estates, transfer on death deed (TOD Deed)등 으로  메디칼 상환으로부터 자산을 보호할 수 있으며. . .


"Estate Recovery Claim Limited to Probate Estate"


Probate 을  피하고, 세금관련 문제등,  유산, 자산청구 (estate claim)를 피할 수 있는 법적 옵션들을 estate planning lawyers 와 상담 하시기 바랍니다.

전문가사진

김영산 [연방사회보장국]

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전화 747-244-5928

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유충환 Charles Yoo 님 답변 [연방사회보장국] 답변일 8/27/2020 6:06:22 PM

저희가 페이먼 없는 집애 살고있는데 메디칼 혜택을 받게되면 나중에 집을팔게되면 그동안 받은 의료비 혜택을 다 갚아야한다는데

=> 답변 1) Medi-Cal Estate Recovery Program에 의해서 메디칼 비용을 회수하는데, 병원이나

Nursing Home 등 시설에 영구적으로 거주했던 경우에게만 적용되고, 배우자가 생존하는  경우에는 적용되지 않습니다.


Estate recovery only affects Medi-Cal members who are 55 and older or Medi-Cal members of any age who have been determined "permanently institutionalized." 

An individual is determined to be “permanently institutionalized” when they are an inpatient in a nursing facility, are not expected to return home, and have had the opportunity for a hearing regarding their “permanently institutionalized” status. 

* The majority of Medi-Cal members’ estates and their heirs will owe nothing. 


DHCS will not file a claim if: 

? The decedent is survived by a spouse or registered domestic partner. * 

? The member is survived by a child who was younger than 21 when the member died. 

? The member is survived by a child of any age who is blind or disabled (as defined by the federal Social Security Act) as of the date of the estate recovery claim. 



이렇게 인캄이 바뀌면 ..의무적으로 꼭 메디칼로 바꿔야 하는건지 ? 

=> 답변 2) 소득에 비해 높은 보험료를 지불하는 것을 감수하고자 한다면 메디칼로 바꾸지 않아도 됩니다. 


Under federal law, if you are currently enrolled in or are eligible for Medi-Cal, you are ineligible to purchase subsidized coverage through Covered California.  If you are eligible for Medi-Cal, you can still purchase a health coverage plan through Covered California, but you cannot receive premium assistance to reduce its cost and will have to pay the full cost of the Covered California health care plan’s premium.?



혹시라도 메디칼로 수술이라도 하게되면 나중 집을 팔경우 갚아야하는건지.

=> 답변 3) 갚지 않아도 됩니다.


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유충환 Charles Yoo [연방사회보장국]

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이메일 cyoo.upx@gmail.com

전화 818-590-7910

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회원 답변글
z**fandel0**** 님 답변 답변일 8/15/2020 1:06:16 PM
How Do I Avoid an Estate Claim?

For example, assets transferred via living trusts, joint tenancies, survivorship and life estates will no longer be subject to recovery.

“The best way to avoid an estate claim is to either leave nothing in the estate or do adequate estate planning to ensure that your assets will not be subject to probate, e.g., a living trust, joint tenancy, a transfer with an irrevocable life estate, or even a transfer on death deed (TOD Deed)”

http://www.canhr.org/factsheets/medi-cal_fs/html/fs_medcal_recovery_FAQ.htm <- - -참조하세요.

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