메디칼 비용 너무 많이 쓰면 보험 회사에서 쫓겨나나요?

▶문= 저는 75세 메디케어 수혜자입니다. 평소 건강한 편이어서 처방약 복용하는 것도 없고 의사를 보는 일도 없었습니다. 그런데 올해 초 갑자기 집에서 쓰러져 병원에 두 번씩 입원하고 수술했습니다. 이런저런 검사도 많이 하였는데 의료 비용 청구서 내용을 보니 80만 원이 넘게 나왔습니다. 주변에서 그러는데 의료 비용이 많이 나오면 보험 회사나 메디칼 그룹에서 쫓겨 날 수 있다고 합니다. 메디케어 보험에서 얼마큼 커버 받을 수 있나요?▶답= 건강

메디케어 보충 보험 신청 시 주치의와 메디칼 그룹

▶문= 7월에 메디케어카드가 새로 나왔습니다. 오리지날 메디케어 보험 이외에 보충 보험을 가입해야 한다고 해서 에이전트에게 물어보니 주치의와 메디칼 그룹을 정해야 한다고 합니다. 주치의와 메디칼 그룹을 지금 결정해야 하나요? 언제 다시 바꿀 수 있나요? ▶답= 귀하가 메디케어 보충 보험으로 선택하실 때 2가지 방법이 있습니다. 서플리멘트와 파트C 보험입니다. 첫 번째 서플리멘트는 메디갭이라고도 불리며 의사와 메디칼 그룹 선택이 자유로운 PPO

메디케어 파트 B가 끊어졌어요. 어떻게 복귀 시킬까요?

▶문= 작년 가을 메디케어 수혜자가 되었습니다. 작은 비즈니스를 운영하다가 팬데믹으로 가게가 문을 닫게 되어 파트 B 보험료도 내질 못해 파트 B가 취소 당했습니다. 매달 먹는 처방약도 있는데 어떻게 다시 복귀시킬 수 있을까요?▶답= 메디케어 파트 A와 파트 B는 연방정부에서 제공하는 부분이므로 민간보험인 C나 D보다 원칙이 훨씬 까다롭습니다. 메디케어 파트 A는 10년 즉 40쿼터 이상 세금을 내신 분들에게는 보험료가 없습니다. 파트 B는 5

주치의를 바꾸려면 연말까지 기다려야 하나요?

▶문= 메디케어 받은 지 7년 되었습니다. 65세 때 A라는 보험 회사에 가입하여 한 번도 변경하지 않았습니다. 주치의는 엘에이에 있는 의사와 메디칼 그룹입니다. 그런데 제가 사는 곳은 한인 타운에서 1시간 이상 정도 떨어진 샌버나디노 카운티입니다. 갑자기 큰 병이라도 생기면 한인타운까지 가기 힘들 것 같은데 주치의를 바꾸려면 연말까지 기다려야 하나요?▶답= 연세가 드시면서 장거리 운전이 불편하실 수 있습니다. 사시는 샌버나디노 카운티에도 큰

메디케어 수혜 자격이 될까요?

▶문= 저는 미국에서 12년째 거주하고 있는데 올해 11월에 메디케어를 받을 수 있는 만 65세가 됩니다. 메디케어를 받기 위해서는 지난 10년 세금 보고를 제대로 했어야 한다는데 저는 3년 정도는 인컴 보고도 제대로 못했습니다. 제가 자격조건이 되는지 알 수 있는 방법이 무엇인가요. ▶답= 65세가 되시는 분들은 메디케어를 신청하시기 전 자격조건이 되는지 살펴보시는 것은 현명한 일입니다. 자격 조건이 되시면 연방 정부 차원의 오리지널 메디케어

메디케어에서 OTC(Over the Counter)란 무엇인가요?

▶문= 메디케어를 사용한 지 2년째입니다. 메디케어 보충 보험으로는 우대 보험을 들고 있습니다. 우대 보험은 여러 가지 혜택도 함께 있는 것으로 알고 있습니다. 그런데 무슨 혜택들이 있는지 몰라 안경만 1년에 한 번씩 맞추고 있습니다. 제 에이전트는 연락이 되질 않아 물어볼 수 조차 없는 상황입니다. 주변에 사람들을 보면 여러 가지 비타민과 칫솔까지도 사용한다고 하는데 어떻게 주문하나요?▶답= 메디케어 HMO를 사용하실 경우 오리지널 메디케어에

컴퓨터로 메디케어 신청을 할 때, 왜 안될까요?

▶문= 2개월 후에는 65세가 됩니다. 메디케어를 신청하기 위해 소셜 오피스 웹사이트에 들어가서 신청하려 했습니다. 모든 개인 정보를 넣고 확인 후 어느 정도 진행되다가 더 이상 진행할 수 없다는 메시지만 창에 계속 뜹니다. 소셜 오피스로 직접 연락하라는 겁니다. 저는 미국에서 10년 이상 세금을 냈기 때문에 자격조건이 충분한데 왜 그럴까요?▶답= 메디케어 신청 방법은 3가지가 있습니다. 1) 가까운 소셜 오피스 직접 방문 2) 메디케어 웹사이

다른 카운티 이주 후, 현재 주치의에게 다닐 수 있나

▶문= 저는 엘에이에 거주하는 메디케어 HMO 수혜자입니다. 2달 후 엘에이 카운티에서 샌버나디노 카운티로 이주할 예정입니다. 그곳엔 한인들도 많지 않은 곳이라 한국 의사분들도 거의 없다고 합니다. 저는 제 주치의에 만족하는 편이라 멀더라도 계속 다니고 싶습니다. ▶답= 다른 카운티로 이주하실 경우 메디칼 그룹과 주치의 선정에 아무런 구애를 받지 않을 수 있습니다. 보험 회사에 따라 큰 차이가 있습니다. 원래 HMO는 거주 지역을 중심으로 제