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마크 정 님 답변
[연방사회보장국]
답변일
4/27/2019 10:08:11 PM
안녕하세요,
In-Network과 Out-of-Network은 Out-of-Pocket Maximum(본인최대부담금액)이 따로 설정되어있기 때문에, 만일 닥터는 In-network이고 병원은 Out-of-Network이라면 각각의 deductible및 OOP Maximum은 그 금액에 도달할 때까지 따로 지불하셔야 하는 것이 맞습니다.
그런데, 일반적으로 닥터가 In-Network의 닥터라면 당연히 수술도 In-Network의 병원에서 하게됩니다.
무슨 이유인지 모르겠으나 혹시 착오가 있을지도 모르니, 보험사와 닥터 그리고 병원의 이름을 알려주시면 검토해드리겠습니다. 또한 가지고 계신 플랜을 알려주시면 Benefit Summary와 해당 플랜의 Provider Network을 면밀히 검토한 후에 정확히 말씀드릴 수 있겠습니다.
감사합니다.
In-Network과 Out-of-Network은 Out-of-Pocket Maximum(본인최대부담금액)이 따로 설정되어있기 때문에, 만일 닥터는 In-network이고 병원은 Out-of-Network이라면 각각의 deductible및 OOP Maximum은 그 금액에 도달할 때까지 따로 지불하셔야 하는 것이 맞습니다.
그런데, 일반적으로 닥터가 In-Network의 닥터라면 당연히 수술도 In-Network의 병원에서 하게됩니다.
무슨 이유인지 모르겠으나 혹시 착오가 있을지도 모르니, 보험사와 닥터 그리고 병원의 이름을 알려주시면 검토해드리겠습니다. 또한 가지고 계신 플랜을 알려주시면 Benefit Summary와 해당 플랜의 Provider Network을 면밀히 검토한 후에 정확히 말씀드릴 수 있겠습니다.
감사합니다.
