https://www.cms.gov/Medicare/CMS-Forms/CMS-Forms/Downloads/CMS1763.pdf
REQUEST FOR TERMINATION OF PREMIUM HOSPITAL
AND/OR SUPPLEMENTARY MEDICAL INSURANCE 보험 해지 요청
위 양식을 사회 보장국에 제출하거나 1-800-772-1213 으로 연락하여 자세한 상담을 하시기 권합니다.
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정부혜택서비스 메디케어/기타복지
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