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Q.오바마케어 갱신

지역California 아이디h**jung9****
조회4,280 공감0 작성일10/14/2016 2:15:50 PM

지난 해 갱신할 때는 보험료에 큰 차이가 없었는데 올해는 보험료 차이가 많이
나네요. 뭔가 잘못된 걸까요?
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* 등록된 총 답변수 1개입니다.

Joseph Park 님 답변 [머니/재테크] 답변일 10/14/2016 2:22:44 PM

2017년에는 2016년과 특별한 변동 사항이 없는데도 보험료가 크게 인상된 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 갱신 조건이 어떤지를 꼭 확인하고 비교 검토한 후에 플랜을 결정해야 합니다.

전문 Agent 의 도움이 꼭 필요하기 때문에 현재 Agent 가 없는 경우에는 새로운 Agent 를 지정하고 Agent 의 이직, 퇴직 등으로 더 이상 도움을 받을 수 없는 경우에는 새로운 Agent 로 변경해서 Agent 의 도움을 받으면 됩니다.

1. 오바마케어 갱신 기간
10월 첫 주부터 Covered CA에서 각 가정에 갱신에 관한 안내와 언제까지 갱신해야 하는지 날짜가 기록된 Renewal Notice 를 발송하고 있습니다. 갱신은 Renewal Notice 를 받은 날로부터 30일 안에 하면 되는데 Notice 에 정확한 Due Date 이 표기돼 있습니다.

2. 오바마케어 자동 갱신
오바마케어 갱신 기간 내에 아무런 Action 을 하지 않으면 오바마케어는 현재 인컴과 가족 수 등을 기준으로 현재 가지고 있는 보험 플랜으로 자동 갱신됩니다.

3. 오바마케어 보험료
오바마케어 보험료는 해마다 평균 20% 정도 인상되고 있는데, 지역에 따라 인상폭이 다르고 정부보조금 액수에 따라 실제 내는 보험료가 달라지기 때문에 실제 내는 보험료는 평균 인상률 20% 보다 훨씬 더 클 수도 있습니다. 물론 이는 인컴과 가족 숫자 등에 변화가 없을 경우이고, 인컴과 가족 숫자 등에 변화가 있으면 그에 의해 보험료는 달라집니다.
(http://www.coveredca.com/ 에서 “Shop and Compare" 메뉴를 클릭하면 2017년 보험료를 확인할 수 있습니다.)

4. 보험회사에서 보내 온 2017년 예상 보험료
보험회사에 따라 내년 보험료가 얼마로 인상될 지에 대한 안내 메일을 보내는 경우가 있는데 보험회사에서는 자사의 인상된 보험료만을 계산하고 정부의 정부보조금은 그대로 있다는 전제로 계산하기 때문에 실제로 내게 될 보험료와는 차이가 있을 수 있습니다. 실제 보험료를 알아보기 원하면 위 Covered CA 웹사이트를 방문하거나 Agent 를 통해 갱신 보험료가 얼마로 변경되는지를 확인해 보면 됩니다.

위에서 설명한 것처럼 2016년과 2017년에 인컴과 가족 숫자 등에 변화가 있다면 당연히 그 내용을 Report 하고 그에 의한 새로운 보험료와 플랜을 비교한 후에 플랜 결정을 해야 합니다. 하지만 2016년과 2017년에 인컴과 가족 숫자 등에 변화가 전혀 없다고 해서 아무 것도 하지 않고 자동갱신하는 것이 결코 바람직한 것은 아닙니다. 자동갱신된 후 갱신된 보험료 Bill 을 받았을 때 보험료가 $100에서 $200로, $200에서 $400 로 오른 사실을 그때서야 발견하게 될 수도 있기 때문입니다.

갱신 과정에 세심히 신경 쓴 사람은 내년에 보험을 사용할 때 신경 쓸 일이 없겠지만 갱신 과정을 무심히 보낸 사람은 내년에 보험을 사용하는 내내 신경 쓰게 될 수도 있습니다. 지금이 오바마케어에 관심을 가져야 할 때입니다.

Joseph Park [머니/재테크>보험]

직업 Obamacare Specialist

이메일 pbs9999@hotmail.com

전화 213-276-5289

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