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Q.메디칼 지역별이용제한

지역California 아이디a**onio11****
조회1,712 공감0 작성일2020-09-05 오전 11:52:50

medicare,medical 보유하고있는 부부입니다,

현재 거주지 주소와 다른 county에 머물고 있습니다.

거주지 와 다른 카운티에서 urgent care, 수술등 거주지에서 받는 의료혜택을 동일하게 받을수 있는지요. 동일한 혜택을 받기위해 필요한 절차가 있다면 조언 부탁드립니다.

이사람 저사람 다른 얘기를 해서 혼동스러워서요,

김사합니다.      

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* 등록된 총 답변수 2개입니다.

유충환 Charles Yoo 님 답변 [연방사회보장국] 답변일 2020-09-05 오후 12:27:26

Original Medicare와 Medical에 가입되어 있다면 (다른 HMO 플랜에 가입되어 있지 않다면)
거주지 주소를 옮기지 않아도 병원 이용에 제한이 없습니다.
단, 병원 방문 전에 전화해서 본인의 보험 상황을 설명하고 써비스를 받을 수 있는지 확인하고 방문하셔요.

그러나, MAPD HMO 플랜에 가입되어 있다면 
Emergency, Urgent Care 가 필요한 상황이 아닌 경우에는 혜택을 받을 수 없습니다.

이러한 경우에는 주소변경에 따른 플랜 변경을 신청하시면 됩니다. 

현재 가입되어 있는 플랜 및 필요한 의료 혜택을 구체적으로 알려주시면 현실적인 해결 방안을 
알려드릴 수 있습니다. 

유충환 Charles Yoo [연방사회보장국]

직업 메디케어 건강보험 에이전트

이메일 cyoo.upx@gmail.com

전화 818-590-7910

김영산 님 답변 [연방사회보장국] 답변일 2020-09-05 오후 1:11:32

 우선, 자주 방문하시는 providers: 약국, 의사, 의료기구, 양로 보건 센타. . . 한 곳을 방문하여, 

의료업계
 (providers) 에서 사용하는 온라인 사이트 (provider services for claims, eligibility inquiry and other Medi-Cal services)를 이용하여, 요구되는 개인정보 SS#, DOB, 메디칼 # , issue date 등을 제공하여,   
메디케어 메디칼이 어떤 plan  가입되어 있는지에 관한 정보 [Prepaid Health Plan (PHP) , 주치의primary care physician (PCP). . .]  print out 해달라고 (무료부탁하여. . . 


구체적인 정보 (Eligibility Message) 를 올려주시면 . . . 상세한 답변(절차)이 나올 있습니다.

김영산 [연방사회보장국]

직업 부동산 브로커

이메일 ysansmirnoff@gmail.com

전화 818-669-0202

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