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메디케어 PartB 등록 기간과 효력은 언제부터?

 

조회: 3822

작성자: 관리자(superinfo)

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작성일:06.10.10

 

Part B 최초 등록 기간
병원 보험 (Part A)에 처음으로 가입 자격이 생기신 분들께는 7개월 간의 의료 보험(Part B) 가입 신청 기간 (최초 등록 기간)이 부여됩니다.

개인 사정으로 등록지연, 보험료 비싸지는 결과로

개인 사정으로 인한 등록 지연은 보험 적용 지연을 초래할 것이며 보험료도 더 비싸지는 결과가 될 것입니다. 65세에 가입 자격이 발생하는 분들의 최초 등록 기간은 65세 생일 3개월 이전에 시작하여 65세가 되는 달이 포함되고 생일 3개월 후에 종료됩니다. 장애 또는 만성 신장질환을 근거로 메디케어 가입 자격이 발생한 분들의 최초 등록 기간은 장애 또는 치료가 시작된 날짜에 따라 결정됩니다.

Part B 등록 후 언제부터 효력이 발생됩니까?

메디케어 Part B의 자동 등록을 수락하거나 최초 등록 기간 첫 3개월 동안에 메디케어 Part B에 등록하신 경우, 의료 보험 적용은 여러분의 가입 자격이 처음으로 발생한 달부터 시작됩니다. 최초 등록 기간 후반 4개월 동안에 등록하신 경우, 효력은 등록 후 1개월에서 3개월이 경과한 후 발생합니다. 다음 도표는 메디케어 Part B 의 효력 발생 시점에 관한 것입니다



Part B 일반 등록 기간

최초 등록 기간내에 메디케어 Part B에 등록하지 못한 분들께는 매년 1월 1일부터 3월 31일까지 “일반 등록 기간”을 통해 등록할 수 있는 또 한번의 기회가 있습니다. 여러분에 대한 보험 적용은 7월부터 시작됩니다. 이 경우, 보험료가 귀하께서 보험 가입 자격은 있었으나 가입하지 않은 12개월 동안 매월 10%씩 인상됩니다.

직장 단체 건강 플랜 가입자를 위한 특별 등록 기간

65세 이상으로서 본인의 현재 직장 또는 배우자의 현재 직장에서 가입한 단체 건강 플랜의 적용을 받는 분들은 “특별 등록 기간”을 통해 메디케어 Part B에 가입하실 수 있습니다. 이는 일반 등록 기간까지 기다려 지연 등록에 따른 10% 보험료 인상분을 지불할 필요 없이 메디케어 Part B 등록을 연기할 수도 있음을 뜻합니다.

아래의 규정으로 여러분께 가능합니다.

• 현재 직장에서 가입한 단체 건강 보험의 적용을 받는 한편 언제라도 메디케어 Part B에 등록할 수 있음
• 여러분께서 가입한 단체 건강 보험이 종료되는 시점 또는 여러분의 고용이 종료되는 시점, 어느 것이든지 먼저 도래하는 시점부터 시작해서 8개월 내에 메디케어 Part B에 등록할 수 있음.

종료시점까지 미등록, 다음해 1월1일까지 기다려야

특별 등록 기간 규정은 여러분의 고용으로 인해 제공된 또는 여러분의 고용주가 제공한 단체 건강 보험이 여러분의 최초 등록 기간동안에 종료되는 경우 적용되지 않습니다. 8개월 종료 시점까지 등록을 안 하시는 경우에는 다음해 1월 1일 시작하는 다음 번 일반 등록 기간까지 기다려야 합니다.

또한 이 페이지에 설명되어진 것처럼 더 많은 보험료를 내셔야 할 수도 있습니다. 사회 보장국으로부터 장애인 수당을 받으며 본인의 현재 직장 또는 가족이 다니는 직장의 단체 건강 플랜의 적용을 받는 분들은 특별 등록 기간 동안 등록이 가능하고 65세 이상 근로자에게 적용되는 조건에 준하는 보험료가 적용됩니다.

[연방 사회보장국 질문/상담 바로가기]

(전문가: 답변도우미 | 작성시간:06.10.10)
출처 : 연방사회보장국
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